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Il faut rappeler qu’il y a eu de rares cas où, en raison d’un mauvais point d’application de la toxine botulique, celle-ci aurait bloqué le muscle releveur de la paupière au lieu du muscle frontal (ce qui peut arriver si l’injection est faite très près des sourcils) produisant une baisse de la rime de la paupière, mais de manière transitoire jusqu’à la fin de l’action du botulinum (environ 5 mois).
Témoignage médecin
J’ai commencé à utiliser la toxine botulique à des fins esthétiques en 1998, lors de ma spécialisation en chirurgie plastique à l’Université catholique pontificale (PUC-RS) de Porto Alegre – Brésil, grâce aux enseignements d’un Professeur, qui travaille dans le domaine de la chirurgie plastique depuis plusieurs années, chef du département de médecine esthétique ambulatoire du cours de spécialisation en chirurgie plastique, également en vertu des réglementations législatives plus souples en vigueur au Brésil, et après environ 16 ans d’expérience dans l’utilisation des toxines à des fins esthétiques, je peux affirmer que cette procédure est simple, sûre et efficace, qui ne provoque pas de changements dans les expressions faciales si elle est correctement appliquée. Jusqu’à présent, après des milliers d’applications, je n’ai pas eu de complications significatives (certains patients ressentent un léger mal de tête ou une sensation de traction dans les jours qui suivent immédiatement l’application). Le danger le plus grave entre des mains non expertes reste cependant, à mon avis, la possibilité d’une ptose palpébrale transitoire, par erreur du point d’injection.
En fin de compte, je recommanderais cette procédure aux personnes qui ne veulent pas subir de chirurgie et à celles qui n’en ont pas encore besoin. La toxine botulique peut même être utilisée comme adjuvant pour aider à maintenir le résultat de la chirurgie esthétique. Le botulinum est également utilisé comme une technique moderne capable de retarder, maintenir ou même améliorer efficacement les signes du vieillissement.
Nouveaux domaines d’application
Le botulinum comme alternative à la chirurgie comme le lifting frontal a été présenté pour la première fois il y a quelques années par un médecin brésilien, le Dr Matsudo, lors d’un congrès américain de chirurgie plastique qui a fait beaucoup de bruit : il s’agissait d’une dizaine de minutes de présentation et 40 minutes de « borderering » du public venant presque à l’insulte pour une technique alors considérée fausse. Aujourd’hui, la vision a totalement changé car le rôle de la toxine botulique dans le domaine esthétique est incontestablement accepté par tous.
Aujourd’hui, il y a toujours de nouvelles informations, surtout en provenance de pays où la toxine botulique est utilisée depuis de nombreuses années, comme l’atrophie physiologique du muscle injecté qui, après quelques années d’utilisation continue de la toxine, nous fait penser que les résultats sont de plus en plus durables. en effet, les patients qui ont commencé un traitement continu par toxine botulique, il y a quelques années, ont de plus en plus rarement besoin de réapplications et de produits et se diluent de plus en plus.
De nouvelles techniques efficaces avec l’utilisation du botulinum sont les applications sur le tiers moyen et inférieur du visage. Injections en combinaison avec des combleurs pour la réduction des rides nasogéniques, des injections près des lèvres pour le « ramollissement » des rides périorales et des injections aux coins de la bouche qui corrigent l’aspect triste chez les personnes âgées.
Récemment, il a été démontré que l’application de botulinum aux coins de la mandibule sur le muscle massétère produit un léger lifting du tiers inférieur en redéfinissant le contour mandibulaire.
D’autres applications comprennent le traitement qui peut affaiblir les « cordes », qui apparaissent verticalement, sur le cou pendant le vieillissement et une nouvelle veine actuellement tenté, qui implique l’application de botulinum dans les zones dans diverses zones du corps avec une tentative de soulever, tonifier.
Dosages et dilutions de Clostridium Botulinum à usage esthétique
Une seule application de toxine contenant du clostridium botulinum devrait assurer un effet durable pendant environ 4 à 6 mois.
Les dilutions efficaces pour obtenir un effet adéquat de clostridium botulinum varient de 3,0 UI/0,1 ml à 1,0 UI/0,1 ml, selon les caractéristiques du patient, tout en maintenant une efficacité maximale en termes de durée.
Des dilutions plus importantes permettent jusqu’à 10 applications avec un flacon de 100 UI. Le problème est que même si elle est initialement efficace, une forte dilution fait disparaître l’effet de la toxine très rapidement, disons en 2 mois environ. Il est donc conseillé d’effectuer des applications concentrées de clostridium botulinum pour un effet durable.
