L’augmentation mammaire consiste à utiliser des implants mammaires ou un transfert de graisse pour augmenter la taille des seins. Cette procédure restaure le volume du sein perdu après une perte de poids ou une grossesse. Obtenir une forme de sein plus arrondie ou améliorer l’asymétrie naturelle de la taille du sein fait partie des prérogatives de cette opération.
L’augmentation mammaire est également appelée mammoplastie d’augmentation. Lorsque de la graisse provenant d’une autre partie du corps de la patiente est utilisée pour créer le volume mammaire, la procédure est appelée augmentation mammaire par transfert de graisse.

Ce que la chirurgie d’augmentation mammaire réalise

• Augmente le volume des seins.
• Améliore l’équilibre des contours des seins pour harmoniser l’ensemble du corps.
• Améliorez l’image et la confiance en soi.
• Les implants mammaires sont employés pour la reconstruction mammaire après une mastectomie ou une blessure.
• Agrandir des seins qui sont naturellement petits.
• Rétablir la taille et la forme des seins après la grossesse, la perte de poids ou l’allaitement.
• Rétablir la symétrie lorsque les seins sont asymétriques.

Ce que la chirurgie d’augmentation mammaire ne fait pas

L’augmentation mammaire ne corrige pas les seins qui s’affaissent trop. Un lifting des seins peut être nécessaire en même temps qu’une augmentation mammaire pour que les seins aient l’air plus pleins et liftés. Le lifting des seins se pratique en même temps que l’augmentation ou peut nécessiter une opération séparée. Un chirurgien plasticien est une aide précieuse pour prendre cette décision.

Déroulement de l’opération esthétique

Le chirurgien pose des implants mammaires en silicone, en solution saline ou d’autres implants mammaires composites sous les muscles thoraciques ou le tissu mammaire. Les implants durent de 7 à 12 ans en moyenne. La chirurgie plastique inclut la chirurgie reconstructive et la chirurgie esthétique. La chirurgie reconstructive du sein est pratiquée dans le cadre du traitement du cancer du sein. La chirurgie esthétique des seins est pratiquée à des fins esthétiques. L’augmentation mammaire est normalement une chirurgie esthétique.

En 2007, une étude menée par des chercheurs a révélé que l’augmentation du volume des seins par la chirurgie esthétique renforce l’estime de soi des femmes et leurs sentiments sur leur sexualité. Les résultats ont été rapportés dans les soins infirmiers en chirurgie plastique.

Que sont les implants mammaires ?

Un implant mammaire est une prothèse médicale placée à l’intérieur du sein pour augmenter, reconstruire ou créer la forme physique du sein. Les implants mammaires peuvent contenir du silicone, du sérum physiologique ou un autre composé.

Il existe 2 principaux types d’implants mammaires :

1. Les implants salins sont remplis d’une solution saline stérile, comme de l’eau salée. La solution est maintenue dans une enveloppe en silicone élastomère. Ces implants sont remplis de différentes quantités de solution saline. Cela affecte la sensation, la fermeté et la forme du sein. Si un implant salin fuit, la solution sera absorbée et expulsée naturellement par l’organisme.
2. Les implants remplis de gel de silicone sont constitués d’une enveloppe extérieure en silicone remplie d’un gel de silicone. Si un implant rempli de silicone fuit, le gel reste dans l’enveloppe ou s’échappe dans la poche de l’implant mammaire. Un implant rempli de silicone qui fuit peut ou non s’effondrer. Les patientes qui choisissent ce type d’implant devraient consulter leur médecin plus régulièrement que ceux qui utilisent des implants en solution saline. Une IRM ou une échographie permet de vérifier l’état des implants.

À quoi s’attendre lors d’une augmentation mammaire?

L’augmentation mammaire est un type d’intervention chirurgicale, les patientes doivent donc bien réfléchir avant d’opter pour l’intervention.
Les implants peuvent passer sous ou au-dessus du muscle pectoral. Avant l’intervention, le chirurgien conseille la patiente sur la taille de l’implant nécessaire. Ceci est fait en mettant des implants de différentes tailles dans un soutien-gorge, pour observer le futur résultat. Une anesthésie générale est normalement utilisée, de sorte que la patiente dort pendant l’intervention chirurgicale.
Le chirurgien et la patiente doivent discuter des options d’incision.

Les options suivantes sont possibles :

• Incision inframmammaire, pratiquée dans le pli sous le sein.
• Incision transaxillaire, dans l’aisselle.
• Incision périaréolaire, autour du mamelon.

Le choix de l’incision dépend de plusieurs facteurs, dont l’importance de l’agrandissement, l’anatomie de la patiente, le type d’implant et les préférences du chirurgien-patiente.

Mise en place et pose de l’implant

L’implant mammaire est inséré dans une poche. Il existe deux types de placement :

1. Un placement sous-musculaire passe sous le muscle pectoral. La convalescence peut prendre plus de temps et il peut y avoir plus des douleurs après l’opération.
2. Un placement sous-mammaire, ou sous-glandulaire, se fait derrière le tissu mammaire, au-dessus du muscle pectoral.

Fermeture des incisions

Le chirurgien referme les incisions à l’aide de points de suture superposés dans le tissu mammaire. Les points de suture, les adhésifs cutanés et le ruban adhésif chirurgical ferment la peau et la maintiennent fermée. Au début, les lignes d’incision seront visibles, mais elles s’estomperont avec le temps.

L’intervention chirurgicale laissera un certain gonflement, mais celui-ci se résorbe en deux à trois semaines. Les lignes d’incision s’estomperont également. Par la suite, la patiente pourra décider si l’intervention a répondu à ses attentes.
Au fur et à mesure que l’anesthésie disparaît, la patiente reçoit des analgésiques pour soulager la douleur. Après une anesthésie générale, la patiente ne peut pas conduire. Les sutures résorbables disparaissent généralement en 6 semaines. Si la patiente a des sutures qui ne se dissolvent pas, ou si des tubes de drainage sont placés près des seins, un rendez-vous de suivi sera nécessaire pour les enlever.

L’équipe médicale fournira les renseignements suivants :

Comment soigner les seins après l’intervention ?
Comment utiliser les médicaments prescrits?
Quand assister à une visite de suivi?
Quand appeler le médecin?

La patiente doit consulter immédiatement un médecin devant tout signe d’infection, comme de la fièvre ou de la chaleur et de la rougeur dans la région du sein, des douleurs à la poitrine, battements cardiaques inhabituels ou un essoufflement.

La patiente ne doit pas s’adonner à des activités physiques intenses pendant environ 6 semaines.

Le médecin peut vous conseiller sur certains exercices postopératoires, tels que la flexion et le mouvement des bras, pour soulager la douleur et l’inconfort, ainsi que sur le type de soutien-gorge à porter.